Ich habe beschlossen, mir einen Termin in Hannover zu besorgen, für ein Upright-MRT. Die Gefahr besteht zwar, dass ich es selbst bezahlen muss, doch ich will nun endlich Gewissheit. Zudem bin ich recht zuversichtlich, dass mein Begründungsschreiben ein anderes Ergebnis herbeiführen wird. Drückt mir die Däumchen.

Wenn ihr ebenfalls ein Upright-MRT braucht und nicht wisst, wie ihr es bezahlen sollt, schaut euch gern mein Begründungsschreiben an. Vielleicht hilft es euch weiter:

Begründung für die Untersuchung der Wirbelsäule in einem Upright-MRT

Frau XXX benötigt bei folgender Beschwerdesymptomatik dringend eine Kernspintomographie (MRT) zur medizinischen Abklärung folgender Beschwerden:

  • Vertigo
  • ausgeprägte Parästhesien in Armen und Beinen
  • Sehstörungen
  • Starke Verspannungen
  • Rezidivierende Taubheit in Armen und Beinen
  • Gangunsicherheit
  • Muskelschwäche
  • Schlafstörungen
  • Nächtliches Aufschrecken
  • Vegetative Dysregulationen
  • Hypotonie im Wechsel mit hypertonen Krisen
  • Rezidivierende Bewusstseinstrübung
  • Herzrhythmusstörungen

Die oben genannte Patientin hat deutliche Beschwerden in sitzender Position und im Stehen. Eine Untersuchung in einem normalen MRT, die ausschließlich im Liegen stattfindet, ergab bisher keine Erklärung der klinischen Beschwerden der Patientin, ebenso wenig facharztspezifische Untersuchungen. Zusammen mit der Anamnese, die über die Lebensjahre der Patientin viele Kopfverletzungen beinhaltet, deutet dies auf ein funktionelles Problem im Bereich der Kopfgelenke hin, was wiederum mit der komplexen Hirnnervensymptomatik vereinbar ist. Ebenso die deutliche Hypermobilität im Bereich der Halswirbelsäule grenzen die Ursache auf eine funktionelle Dysbalance ein.

Funktionelle Unstimmigkeiten im Bereich der Wirbelsäule, wie Wirbelgleiten, Nervenwurzelirritationen und Spinalkanalstenosen, lassen sich mit einem konventionellen MRT im Liegen nicht darstellen. Ein Upright-MRT, das im Sitzen oder Stehen durchgeführt wird, zeigt anatomische Strukturen unter natürlicher Belastung und unter forcierter Beanspruchung der zu untersuchenden Gelenke.

Da die Patientin dringend eine MRT-Untersuchung zur medizinischen Abklärung des Beschwerdebildes benötigt, sollte eine Untersuchung in einem Upright-MRT erfolgen. Ansonsten besteht die Gefahr, dass die Beschwerden der Patientin sich weiter chronifizieren und daraus langfristig höhere Behandlungskosten entstehen. Bleibt die zugrundeliegende genaue Ursache weiterhin undiagnostiziert, besteht außerdem die Gefahr einer rapiden Verschlimmerung durch gewöhnliche Alltagsbewegungen. Ebenso können konventionelle Therapieansätze, wie Physiotherapie und manuelle Methoden, im Falle einer Kopfgelenksinstabilität schwerwiegende und dauerhafte neurologische Beeinträchtigungen nach sich ziehen. 

Das Upright-MRT ist kassenärztlich zugelassen, der dort behandelnde Arzt besitzt jedoch keine Kassenarztzulassung. Der Rechnungsbetrag ist daher angelehnt an die GOÄ mit einem Steigungssatz für die technischen Leistungen. Ein Kostenvoranschlag wird beigefügt.

Bitte senden Sie Ihr Antwortschreiben direkt an Frau XXX, sodass diese für eine rasche Aufklärung Sorge tragen kann.

Mit freundlichen Grüßen

Dipl.-Med. XXX