{"id":9253,"date":"2022-01-17T05:31:06","date_gmt":"2022-01-17T04:31:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/?p=9253"},"modified":"2023-02-06T05:49:55","modified_gmt":"2023-02-06T04:49:55","slug":"es-war-einmal-der-stress","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2022\/01\/17\/es-war-einmal-der-stress\/","title":{"rendered":"Es war einmal der Stress"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Chronische Krankheiten sind gar nicht so selten. Man geht davon aus, dass sich ungef\u00e4hr die H\u00e4lfte aller Erwachsenen mit mindestens einer davon rumschlagen muss (Anderson, 2004). Schon Dodge (1970) wusste: Oftmals hat \u00fcberm\u00e4\u00dfiger ooStress damit zu tun. &#8230;Klingt irgendwie nach einer bequemen Erkl\u00e4rung, an der man lieber zweifeln sollte, was? Besonders als Instabilo! Ich f\u00fcr meinen Teil zweifle lieber nicht zu sehr.<\/em><\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Heute sezieren wir den Stress<\/h2>\n\n\n\n<p>Wor\u00fcber reden wir eigentlich, wenn wir den Begriff Stress in den Mund nehmen? Ist es dieses unangenehm aufr\u00fchrende Gef\u00fchl, sobald unser Kopf unter Wasser steht? Ist es das, was unser K\u00f6rper macht, wenn er versucht, uns am Leben zu halten? Wie kann Stress dann bitte krank machen? Ist es vielleicht die Situation? Zeitmangel? Hat Stress eigentlich immer mit Leistungsh\u00fcrden zu tun? Oder kann Stress sogar entstehen, wenn wir gl\u00fccklich sind? Fragen \u00fcber Fragen&#8230;<\/p>\n\n\n\n<p>Eines ist jedenfalls ganz klar: Stress ist nicht gleich Stress. Je nachdem, welche Theorie man sich hernimmt, ist er:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>eine Reaktion auf Umweltanforderungen (Cannon, 1930)<\/li>\n\n\n\n<li>ein universeller Abwehrmechanismus zur Energiebereitstellung (Selye, 1936)<\/li>\n\n\n\n<li>eine Neuanpassung an kritische und\/oder allt\u00e4gliche Stressoren<\/li>\n\n\n\n<li>eine Wechselwirkung zwischen Person und Umwelt (Lazarus, 1966)<\/li>\n\n\n\n<li>ein drohender oder tats\u00e4chlicher Verlust von Bew\u00e4ltigungsressourcen bzw. deren Fehlen (Hobfoll, 1988)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:13px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1170\" height=\"877\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/science-g0e0bbe864_1920-edited.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-9301\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/science-g0e0bbe864_1920-edited.png 1170w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/science-g0e0bbe864_1920-edited-300x225.png 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/science-g0e0bbe864_1920-edited-1024x768.png 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/science-g0e0bbe864_1920-edited-768x576.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1170px) 100vw, 1170px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Lazarus und Selye<\/h2>\n\n\n\n<p>Die unter Forschern beliebteste Theorie ist die Transaktionale Stresstheorie von Lazarus (1966). Stress entsteht hiernach durch eine Wechselwirkung zwischen Person und Situation, was zum Beispiel ganz gut erkl\u00e4rt, weshalb verschiedene Menschen ein und dieselbe Situation unterschiedlich stressig erleben: Nicht die objektiven Reize sind ausschlaggebend, sondern deren subjektive Bewertung. Diese ergibt sich aus der wahrgenommenen &#8222;Schlimmhaftigkeit&#8220; der Stressoren und der M\u00f6glichkeit, diese zu bew\u00e4ltigen &#8211; oder auch nicht. Wie genau das funktioniert, k\u00f6nnt ihr, wenn ihr m\u00f6gt, in den Quellen nachst\u00f6bern.<\/p>\n\n\n\n<p>Cannon (1930) beschrieb Stress vor allem mit Hilfe des fight-or-flight-Prinzips, also als schnelle Reaktion auf Umweltreize in Form von Kampf oder Flucht (Cannon-Reaktion). Und da klingelt`s bei euch doch bestimmt, richtig? Welches Zahnrad in unserem K\u00f6rper bringt sowas nochmal fertig? Genau! Der Sympathikus, besser gesagt eine R\u00fcckkopplung zwischen Sympathikus und Nebenniere (Sympathikus-Nebennierenmark-Achse). <a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/ursachen\/\">Hier nochmal eine Erkl\u00e4rung, weshalb man den Sympathikus lieber nicht in Dauerstress versetzen sollte.<\/a> <\/p>\n\n\n\n<p><em>Gut zu wissen: Alles, was von der Sympathikus-Nebennierenmark-Achse kommt, beginnt und endet schnell. Die Reaktion innerhalb der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse braucht hingegen l\u00e4nger, da sie \u00fcber das Blut vermittelt wird. Dabei wird im Hypothalamus zun\u00e4chst ein Hormon freigesetzt, welches ein anderes Hormon stimuliert, welches wiederum die Nebennierenrinde zur Freisetzung von Cortisol n\u00f6tigt. Mehr dazu sp\u00e4ter. <\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Auch Hans Selye (1936) wusste etwas zum Stressbegriff beizusteuern. Nach seiner Perspektive ist Stress ein physiologisches Antwortmuster, das bei allen Menschen gleich abl\u00e4uft: Das Allgemeine Anpassungssyndrom (AAS). Dieses wird in drei Stadien eingeteilt:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Alarmphase: Der Organismus mobilisiert angesichts eines Stressors Kr\u00e4fte<\/li>\n\n\n\n<li>Widerstand: Die Kr\u00e4fte werden eingesetzt<\/li>\n\n\n\n<li>Ersch\u00f6pfung: Wird der Stressor sehr lange nicht bew\u00e4ltigt, sinkt die Widerstandskraft unter das Ausgangsniveau  <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:13px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Guter Stress und schlechter Stress<\/h2>\n\n\n\n<p>Ich k\u00f6nnte an dieser Stelle noch viel, viel mehr klugschei\u00dfern, doch das w\u00fcrde euch verscheuchen. Unterm Strich l\u00e4sst sich festhalten: Stress ist eine nat\u00fcrliche und gewollte Reaktion des K\u00f6rpers auf Herausforderungen &#8211; also eine gute Sache, zumindest solange der ausl\u00f6sende Stressor einigerma\u00dfen h\u00e4ndelbar ist. Dann n\u00e4mlich bringt er viel Positives.<\/p>\n\n\n\n<p>Zum Beispiel wird \u00fcber die Aussch\u00fcttung des Stresshormons Cortisol (der am h\u00e4ufigsten gemessene physiologische Stressindikator) zusammen mit den Botenstoffen Noradrenalin und Adrenalin das Gehirn angeregt, Energie in den K\u00f6rper zu lenken. Die Folge: <\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Konzentrationssteigerung<\/li>\n\n\n\n<li>Erh\u00f6hung der Leistungsf\u00e4higkeit<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Stress von dieser (also der guten) Sorte wird \u00fcbrigens Eustress genannt. Er taucht auf, steigert f\u00fcr die Dauer einer Belastung unser Leistungsverm\u00f6gen ( hoher Sympathikustonus), dann verschwindet er bestenfalls und l\u00e4sst uns mit einer Extraportion Selbstwirksamkeit (&#8222;Geil, ich kann was bewirken!&#8220;) regenerieren (hoher Parasympathikustonus). Im Gegensatz dazu existiert jedoch auch schlechter Stress, also solcher, der andauert. Disstress nennt man den, und der kann krank machen. <\/p>\n\n\n\n<p>Aber wie eigentlich? <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie schlechter Stress krank macht <\/h2>\n\n\n\n<p>Einerseits steht Stress, besonders chronischer Alltagsstress, in Zusammenhang mit schlechtem Gesundheitsverhalten (Alkoholkonsum, wenig Schlaf, schlechte Ern\u00e4hrung; Dalton &amp; Hammen, 2018). In der Psychologie spricht man von &#8222;maladaptiver Bew\u00e4ltigung&#8220;, also von wom\u00f6glich schnell wirksamen, aber potentiell sch\u00e4dlichen Strategien, den Stress zu managen. Im Prinzip ist das ungef\u00e4hr so, als w\u00fcrde man versuchen, ein Loch in seiner Hose zu flicken, indem man auf der R\u00fcckseite ein weiteres gleichgro\u00dfes in den Stoff schneidet. Hat zwar irgendwie was von Ursachenbehandlung, schie\u00dft letztendlich aber doch am Ziel vorbei. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"2560\" height=\"1921\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-scaled.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-9296\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-scaled.jpg 2560w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/pexels-maria-eduarda-loura-magalhaes-5373776-edited-2048x1537.jpg 2048w\" sizes=\"(max-width: 2560px) 100vw, 2560px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p>Apropos Ursache: Spannenderweise denken die Wenigsten: <em>&#8222;Ich sollte was an der Ursache \u00e4ndern.<\/em>&#8220; Sondern: &#8222;<em>Ich will einfach nur, dass es wird wie fr\u00fcher.<\/em>&#8220; Wie fr\u00fcher, echt? Als das Hosenloch weiter links lag, wars also sch\u00f6ner? Ach, halt! L\u00f6cher in Hosen geh\u00f6ren doch mittlerweile zum guten Ton. Die Leute schm\u00fccken sich sogar freiwillig damit &#8211; je nach Jahreszeit. Ich Dummerchen. <\/p>\n\n\n\n<p>Pardon, bin schon wieder auf meinen Gedanken ausgerutscht. Weiter im Text:<\/p>\n\n\n\n<p>Obendrein bewirkt anhaltender Stress, dass der Organismus permanent immunologische, psychische und physische Reaktionen zur Verteidigung aufrechterh\u00e4lt, wodurch er sich mit der Zeit immer weiter schw\u00e4cht (siehe ASS, Ersch\u00f6pfung). Die&nbsp;gesteigerte Cortisolaussch\u00fcttung<strong>&nbsp;<\/strong>wird dann allerdings problematisch. Denn das Stresshormon heftet sich zum Beispiel an Rezeptoren bestimmter wei\u00dfer Blutk\u00f6rperchen an. Diese sch\u00fctten daraufhin weniger Interleukin-1-beta aus, ein Botenstoff, der f\u00fcr gew\u00f6hnlich die Immunzellen zur Vermehrung anregt. Interleukin-1-beta erh\u00f6ht zudem die Aktivit\u00e4t der nat\u00fcrlichen Killerzellen und f\u00f6rdert die Bildung spezieller Antik\u00f6rper. Sinkt also der Spiegel dieses Botenstoffs, verliert das Immunsystem an St\u00e4rke. <\/p>\n\n\n\n<p>Weitere Folgen, wenn \u00fcber l\u00e4ngere Zeit zu viel Cortisol im K\u00f6rper herumschwirrt:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Herzerkrankungen und Bluthochdruck&nbsp;<\/li>\n\n\n\n<li>Verminderung der Lernf\u00e4higkeit <\/li>\n\n\n\n<li>Ged\u00e4chtnisst\u00f6rungen <\/li>\n\n\n\n<li>Konzentrationsprobleme <\/li>\n\n\n\n<li>Schlafst\u00f6rungen <\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Und nicht vergessen: In Stresssituationen weiten sich durch die \u00dcberaktivit\u00e4t des Sympathikus die Bronchien, um mehr Sauerstoff aufzunehmen. Die Atmung wird dadurch schnell und flach, was auf Dauer allerdings den genauen Gegeneffekt hat: weniger Sauerstoff wird aufgenommen, wodurch jede einzelne K\u00f6rperzelle Schaden nimmt. Lest <a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2022\/01\/08\/schnelle-hilfe-bei-sympathikusstress\/\">hier <\/a>nochmal nach, was dagegen helfen kann.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">BOOM<\/h2>\n\n\n\n<p>Wie schon <a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2022\/01\/03\/der-onoo-zyklus\/\">in einem vergangenen Beitrag<\/a> ausf\u00fchrlich erkl\u00e4rt, muss ein Stressor, um uns stressen zu k\u00f6nnen, gar nicht dauerhaft anwesend sein. Dieser ist mitunter nur der erste Funke einer sich selbst entfachenden und gef\u00fchlt nie enden wollenden Krankheitsexplosion (siehe <a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2022\/01\/03\/der-onoo-zyklus\/\">ONOO&#8211;Zyklus<\/a>; Pall, 2009). Kurz gesagt: Es macht eines Tages BOOM und man ist krank. Mit Gl\u00fcck wei\u00df man vielleicht noch: &#8222;<em>Alles hat angefangen, als<\/em>&#8230;&#8220; Die Auswirkungen von Stress sind dabei so vielf\u00e4ltig wie die Stressoren selbst. <\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Virusinfektionen<\/li>\n\n\n\n<li>k\u00f6rperliche Traumata<\/li>\n\n\n\n<li>k\u00f6rperliche Belastung<\/li>\n\n\n\n<li>Toxoplasmose<\/li>\n\n\n\n<li>Strahlenbelastung<\/li>\n\n\n\n<li>bakterielle Infektion<\/li>\n\n\n\n<li>psychische Belastung<\/li>\n\n\n\n<li>instabile Kopfgelenke (Dancing Dens)<\/li>\n\n\n\n<li>nitratreiche Ern\u00e4hrung (ger\u00e4ucherte Nahrungsmittel, mit Kunstd\u00fcnger belastete Nahrungsmittel; Kersten, 2009)<\/li>\n\n\n\n<li>Medikamente<\/li>\n\n\n\n<li>kohlenhydratreiche Ern\u00e4hrung<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Wie hier so sch\u00f6n zu erkennen ist: So gut wie alles, sogar Essen, kann Stress verursachen, und Stress wiederum kann so gut wie alle Krankheiten ausl\u00f6sen. Auch Krankheit selbst, versteht sich, die aber zu allem \u00dcbel nie allein steht. Sie bringt mit:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>k\u00f6rperliche Probleme <\/li>\n\n\n\n<li>Abfall des sozialen Status (geringeres oder kein Einkommen)<\/li>\n\n\n\n<li>Probleme mit sozialen Beziehungen <\/li>\n\n\n\n<li>Probleme mit dem Selbstbild<\/li>\n\n\n\n<li>weniger Teilhabe an Freizeitaktivit\u00e4ten<\/li>\n\n\n\n<li>Komorbidit\u00e4ten<\/li>\n\n\n\n<li>Probleme in Ausbildung\/Beruf<\/li>\n\n\n\n<li>&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>In der Konsequenz k\u00f6nnen weitere Krankheiten entstehen, die stressig sind, die Krankheiten entfachen, die immer skurrilere Ausma\u00dfe annehmen. Ursache und Wirkung verschwimmen mit der Zeit und Krankheit wird der Einfachheit halber nur noch als einziges gro\u00dfes Malheur wahrgenommen, demgegen\u00fcber man sich macht- und perspektivlos vorkommt. <\/p>\n\n\n\n<p>Was genau dann zuerst da war, spielt so weit hinten in der Dominokette dann kaum noch eine Rolle mehr. Fakt ist: Eines ist immer mit dabei, n\u00e4mlich: <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"3215\" height=\"2413\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-9279\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1.png 3215w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1-300x225.png 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1-1024x769.png 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1-768x576.png 768w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1-1536x1153.png 1536w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2022\/01\/stress-edited-1-2048x1537.png 2048w\" sizes=\"(max-width: 3215px) 100vw, 3215px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Den Stressbegriff enttabuisieren <\/h2>\n\n\n\n<p>Nichtsdestotrotz: Erdr\u00fcckt von einer Vielzahl k\u00f6rperlicher Beschwerden, wirkt der Gedanke an Stressmanagement schon ein bisschen wie ein schlechter Scherz. Ganz sicher hat das damit zu tun, dass der im Alltag bis ins Grenzenlose verbrauchte Begriff &#8222;Stress&#8220; oftmals wie aus der Pistole geschossen kommt, wenn \u00c4rzte scheinbar nicht weiterwissen. Auf uns chronisch Kranke wirkt so eine rasche Schlussfolgerung lieblos und desinteressiert und deshalb str\u00e4uben wir uns davor. Wir, die mit Aliensymptomen zu tun haben, sind doch keine gew\u00f6hnlichen Stressopfer, was? Doch, sind wir. Ob wir wollen oder nicht. Stressmanagement ist, wie ihr aus diesem Beitrag hoffentlich entnehmen konntet, f\u00fcr uns sogar besonders sinnvoll!<\/p>\n\n\n\n<p>Ich w\u00fcrde mir w\u00fcnschen, dass \u00c4rzte, sobald das Thema Stress aufkommt, mehr M\u00fche in die Darstellung der individuellen Relevanz aufbringen und dem Begriff Stress wieder zu mehr Aussagekraft verhelfen. Dadurch wird vielleicht deutlich: Stressmanagement hat gro\u00dfe Vorteile. Doch nur f\u00fcr den, der versteht, weshalb. <\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Anderson, G. (2004). Chronic Conditions: Making the case for ongoing care.&nbsp;MD:&nbsp;Johns Hopkins University.<\/p>\n\n\n\n<p>Cannon, W. B. (1930). The autonomic nervous system. The Lancet, 215, 1109\u20131115<\/p>\n\n\n\n<p>Dalton, E. D., &amp; Hammen, C. L. (2018). Independent and relative effects of stress, depressive symptoms, and affect on college students\u2019 daily health behaviors.&nbsp;<em>Journal of Behavioral Medicine, 41<\/em>(6), 863\u2013874.&nbsp;<a target=\"_blank\" href=\"https:\/\/psycnet.apa.org\/doi\/10.1007\/s10865-018-9945-4\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10865-018-9945-4<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Kersten, W. (2009). Paradigmenwechsel im Verst\u00e4ndnis chronischer Zivilisationskrankheiten. Komplement\u00e4re und integrative Medizin. 50(4). 7-15.<\/p>\n\n\n\n<p>Lazarus, R. S. (1966). Psychological stress and the coping process.<\/p>\n\n\n\n<p>Selye, H. (1936). A syndrome produced by diverse nocuous agents. Nature, 138(3479), 32.<br>https:\/\/doi.org\/10.1038\/138032a0<\/p>\n\n\n\n<p>Selye, H. (1950). Stress and the General Adaptation Syndrome British Medical Journal, 1, 1383\u2013<br>1392<\/p>\n\n\n\n<p>World Health Organization (WHO) (2010) Global Status Report on Noncommunicable Diseases 2010.&nbsp;Geneva, Switzerland:&nbsp;WHO Press.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>(Foto: Porapak Apichodilok &#8211; pexels.com; Maria Eduarda Loura &#8211; pexels.com)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chronische Krankheiten sind gar nicht so selten. Man geht davon aus, dass sich ungef\u00e4hr die H\u00e4lfte aller Erwachsenen mit mindestens einer davon rumschlagen muss (Anderson, 2004). 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