{"id":4284,"date":"2020-05-17T17:28:31","date_gmt":"2020-05-17T15:28:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/?p=4284"},"modified":"2025-12-30T07:31:07","modified_gmt":"2025-12-30T06:31:07","slug":"wer-die-qual-hat-hat-die-wahl","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2020\/05\/17\/wer-die-qual-hat-hat-die-wahl\/","title":{"rendered":"CCI\/AAI und Afrika &#8211; Wer die Qual hat, hat die Wahl"},"content":{"rendered":"\n<p>&#8222;Wenn du Hufgetrappel h\u00f6rst, denk an Pferde, nicht an Zebras.&#8220; Denn dass das Wahrscheinliche passiert, ist eben oft wahrscheinlicher als das Eintreten dessen, was weniger wahrscheinlich ist &#8211; es sei denn, man lebt in Afrika. <\/p>\n\n\n\n<!--more-->\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Gestreifte Pferde <\/h2>\n\n\n\n<p>Weit au\u00dferhalb des gew\u00f6hnlichen und sich vertraut anf\u00fchlenden Krankheitsspektrums kann es vorkommen, dass einem auf der Suche nach einer Diagnose viele \u00c4rzte begegnen, die selbst mitten in Afrika felsenfest glauben, von gestreiften Pferden umgeben zu sein. Chronisch Kranke, besonders die mit CCI\/AAI, treffen im Laufe der Zeit oft auf bis zu drei\u00dfig oder vierzig dieser Pferdenarren, die ihnen wieder und wieder zeigen, dass Masse in diesem Zusammenhang nicht automatisch viel F\u00fcrsorge hervorbringt, sondern bestenfalls eine bunte Auswahl lauter verquerer Notl\u00f6sungen. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagnostische Drahtseilakrobatik <\/h2>\n\n\n\n<p>Wenn sich die \u00c4rzteschaft wenigstens auf <em>eine<\/em> unpassende Diagnose einigen k\u00f6nnte, m\u00f6chte man denken. Obwohl das ganze Durcheinander andererseits wunderbar demonstriert, dass Diagnosefindung oftmals so pr\u00e4zise ist wie Drahtseil-Akrobatik unter Alkoholeinfluss. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-center\"><em><strong>&#8222;Sie haben eine verschleppte Erkl\u00e4rung. Das erkl\u00e4rt eigentlich alles au\u00dfer den Symptomen, die Sie haben. Zur Abkl\u00e4rung \u00fcberweise ich Sie an zwanzig weitere Fach\u00e4rzte.&#8220;<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Ungl\u00fccklicherweise ist es n\u00e4mlich so, dass auf Grundlage eines befremdlich wirkenden Symptomkomplexes im Schnitt zwanzig \u00c4rzte zwanzig unterschiedliche Diagnosen produzieren, die sich mit denen anderer \u00c4rzte bei\u00dfen wie gelbe Streifen und gr\u00fcne Kringel. Was der Kollege denkt, wird dabei gern ins L\u00e4cherliche gezogen und scheinh\u00f6flich als Verlegenheitsdiagnose betitelt. An deren Stelle r\u00fcckt jeweils ein neues Konstrukt, das (und da sind sich die Experten ausnahmsweise sogar einig) auf Biegen und Brechen die Existenz von Zebras aus allen \u00dcberlegung herausfiltert &#8211; nur eben besser und unmerklicher als der offensichtlich unerfahrene Kollege. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"806\" data-id=\"5113\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Marcelo-Moreira-pexels-1024x806.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-5113\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Marcelo-Moreira-pexels-1024x806.jpg 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Marcelo-Moreira-pexels-300x236.jpg 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Marcelo-Moreira-pexels-768x604.jpg 768w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Marcelo-Moreira-pexels-1536x1209.jpg 1536w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/Marcelo-Moreira-pexels.jpg 1909w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Diagnosefindung in einem Bild.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Die Klassiker<\/h2>\n\n\n\n<p>Und so kommt es dann, dass man &#8211; (schlimmstenfalls) mit instabilen Kopfgelenken &#8211; auf der Suche nach einer Diagnose bei einem seiner \u00c4rzte sitzt, einen Test oder eine Bildgebung durchf\u00fchren l\u00e4sst und basierend auf irgendeiner Abweichung krampfhaft einer h\u00e4ufig vorkommenden Erkrankung zugeordnet wird. <\/p>\n\n\n\n<p>Klassisches Beispiel: <em>&#8222;Sie haben da einen Bandscheibenvorfall. Das sehe ich in Ihrem MRT. Und weil ich es dort sehe und ansonsten nichts Sehenswertes finde, ist diese Bandscheibe die Ursache all Ihren \u00dcbels und nichts anderes.&#8220;<\/em> Etwas sp\u00e4ter sch\u00fcttelt ein anderer Arzt nur den Kopf und sagt: <em>&#8222;Die Bandscheibe hat mit Ihrem Problem nichts zu tun, wer hat Ihnen denn sowas erz\u00e4hlt? Am besten, wir vergessen ihre Wirbels\u00e4ule und schauen uns lieber an, warum Sie zum jetzigen Zeitpunkt bei mir sitzen, anstatt zu arbeiten. Offensichtlich haben Sie eine psychische St\u00f6rung. Daf\u00fcr gibt es tolle Medikamente. Ich empfehle Ihnen einen station\u00e4ren Psychiatrieaufenthalt unter engmaschiger medikament\u00f6ser Beeinflussung.&#8220;<\/em> Arzt Nummer Drei h\u00e4lt all das selbstverst\u00e4ndlich f\u00fcr Humbug und pr\u00e4sentiert die einzig wahre Antwort: <em>&#8222;Sie haben eine verschleppte Erkl\u00e4rung. Das erkl\u00e4rt eigentlich alles au\u00dfer den Symptomen, die Sie haben. Zur Abkl\u00e4rung \u00fcberweise ich Sie an zwanzig weitere Fach\u00e4rzte.&#8220;<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Die Sicht auf Kranke <\/h2>\n\n\n\n<p>Als chronisch Kranker m\u00f6chte man eigentlich nicht im Kreuzfeuer stehen und am Ende doch sich selbst \u00fcberlassen werden. Als chronisch Kranker m\u00f6chte man auch nicht zwischen Pest und Cholera w\u00e4hlen m\u00fcssen, nur, weil diese Diagnosen besser in die Statistik passen. Eigentlich wollen chronisch Kranke nur eines: ganzheitlich betrachtet werden, nicht als Summe ihrer kaputten Teile. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-2 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"684\" data-id=\"4667\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Skitterphoto-1024x684.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4667\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Skitterphoto-1024x684.jpg 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Skitterphoto-300x200.jpg 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Skitterphoto-768x513.jpg 768w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Skitterphoto-1536x1025.jpg 1536w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2020\/07\/Skitterphoto-2048x1367.jpg 2048w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"><em>Wie Fach\u00e4rzte den Menschen betrachten.<\/em><\/figcaption><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<p>Ich will ja nicht behaupten, dass \u00c4rzte sich nicht genug M\u00fche geben. Denn das tun Sie meist! Ich bin jedoch davon \u00fcberzeugt, es t\u00e4te vielen von ihnen gut, einmal geh\u00f6rig von ihrem hohen Ross heruntergeworfen zu werfen. Vielleicht k\u00e4me ihnen dann die Idee, chronisch Kranke nicht blo\u00df als von ihnen abh\u00e4ngige Fallnummern wahrzunehmen. Sondern als Lehrer, die ihren Horizont und somit auch ihr Handlungsverm\u00f6gen erweitern k\u00f6nnen. Spr\u00e4che denn etwas dagegen, von Zebras zu lernen? <\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><em>Fotos: Magda Ehlers &#8211; Pexels.com, <em>Marcelo Moreira &#8211; Pexels.com, Skitterphoto &#8211; Pexels.com<\/em><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8222;Wenn du Hufgetrappel h\u00f6rst, denk an Pferde, nicht an Zebras.&#8220; Denn dass das Wahrscheinliche passiert, ist eben oft wahrscheinlicher als das Eintreten dessen, was weniger wahrscheinlich ist &#8211; es sei denn, man lebt in Afrika.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5873,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[270],"tags":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.8 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>CCI\/AAI und Afrika - Wer die Qual hat, hat die Wahl - wirbelwirrwarr<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"&quot;Sie haben eine verschleppte Erkl\u00e4rung. 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