{"id":3098,"date":"2020-02-16T14:15:59","date_gmt":"2020-02-16T13:15:59","guid":{"rendered":"http:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/?page_id=3098"},"modified":"2024-04-06T18:33:18","modified_gmt":"2024-04-06T16:33:18","slug":"differentialdiagnosen-bei-cci","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/differentialdiagnosen-bei-cci\/","title":{"rendered":"Differentialdiagnosen f\u00fcr CCI\/AAI"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Instabile Kopfgelenke sind scheinbar der Rekordhalter, was die Entwicklung gruseliger Symptome betrifft. Allein das k\u00f6nnte glatt als Alleinstellungsmerkmal durchgehen. Tatsache ist jedoch, dass noch weitere Erkrankungen existieren, die mit \u00e4hnlich viel Horror einhergehen.<\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Chiari-Malformation<\/h2>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/cci\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CCI\/AAI<\/a> ist nicht die einzige Erkrankung, die einen derart bunten Symptomregenbogen entstehen lassen kann. Gemeinsam mit CCI\/AAI, doch hin und wieder auch solo tritt die Chiari-Malformation in Erscheinung. Grob umrissen versteht man darunter eine Verlagerung von Hirnmasse, genauer gesagt von Teilen des Kleinhirns, in den R\u00fcckenmarkskanal &#8211; wo Hirnmasse f\u00fcr gew\u00f6hnlich nicht vorkommen sollte. Das Gute: Eine Chiari-Malformation kann meist mittels CT oder (Upright-)MRT entlarvt werden. Die Therapie umfasst in der Regel eine operative Dekompression, also eine Druckminderung im Bereich des R\u00fcckenmarks durch Entfernung oder Erweiterung einengender kn\u00f6cherner Strukturen. <\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1004\" height=\"753\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Chiari-Malformation_MRT_T2_sag-1-edited.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-7462\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Chiari-Malformation_MRT_T2_sag-1-edited.jpg 1004w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Chiari-Malformation_MRT_T2_sag-1-edited-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Chiari-Malformation_MRT_T2_sag-1-edited-768x576.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1004px) 100vw, 1004px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\"> <em>Verlagerung des Kleinhirns bei einem Neugeborenen (Foto: <a href=\"https:\/\/commons.wikimedia.org\/wiki\/File:Chiari-Malformation_MRT_T2_sag.jpg\">Hellerhoff<\/a>  <a href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by-sa\/3.0\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CC BY-SA 3.0<\/a><\/em>)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Borreliose<\/h2>\n\n\n\n<p>Eine Gruppe bakterieller Infektionskrankheiten, die h\u00e4ufig durch Zeckenstiche ausgel\u00f6st wird, ist allseits bekannt als Borreliose. Die am h\u00e4ufigsten hier vorkommende Form dieser Erkrankung ist die Lyme-Borreliose. Vom Stich bis zum Ausbruch der Erkrankung k\u00f6nnen Monate vergehen, wodurch es manchmal schwierig ist, Borreliose als Ursache zu identifizieren &#8211; es sei denn, man geh\u00f6rt zu denjenigen, die eine klassische &#8222;Wanderr\u00f6te&#8220; (Erythema migrans) an der Einstichstelle auspr\u00e4gen. Doch Achtung: Die &#8222;Wanderr\u00f6te&#8220; kann auch atypische Erscheinungen annehmen!<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920-1024x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-11661\" style=\"width:552px;height:552px\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920-1024x1024.png 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920-300x300.png 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920-150x150.png 150w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920-768x768.png 768w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920-1536x1536.png 1536w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/tick-g097a50a33_1920.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Zeckenstiche sollte man nicht untersch\u00e4tzen. (Foto: Elionas &#8211; pixabay.com)<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Die Symptome k\u00f6nnen sehr vielf\u00e4ltig sein, weshalb \u00c4rzte diese Erkrankung gern mit einem Cham\u00e4leon vergleichen. Schon so mancher Patient, der seine Beschwerden einem Wirbels\u00e4ulenleiden zuschrieb, war am Ende \u00fcberrascht, an Borreliose erkrankt zu sein. Eigentlich nicht verwunderlich, denn diese Infektionskrankheit kann ebenfalls das Nervensystem befallen und klassische (wenn man das \u00fcberhaupt so formulieren sollte) CCI-Symptome ausl\u00f6sen. Man sollte allerdings wissen: <strong>Borreliose kommt selten allein.<\/strong> Das bedeutet, dass diese Erkrankung oftmals erst dann ausbricht, wenn der Organismus bereits schwer mit anderen Dingen (zum Beispiel einer Kopfgelenksinstabilit\u00e4t) zu k\u00e4mpfen hat. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Eagle-Syndrom<\/h2>\n\n\n\n<p>Das Eagle-Syndrom wurde erstmals 1949 beschrieben. Wenn ein bestimmter Knochen an der Sch\u00e4delbasis (der Processus styloideus) zu lang entwickelt ist, kann dieser wichtige Nerven und\/oder Blutgef\u00e4\u00dfe beeintr\u00e4chtigen. Zu den Symptomen geh\u00f6ren:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Halsschmerzen <\/li>\n\n\n\n<li>Schluckbeschwerden<\/li>\n\n\n\n<li>Zungenkr\u00e4mpfe<\/li>\n\n\n\n<li>Nacken- und\/oder Gesichtsschmerzen <\/li>\n\n\n\n<li>Ohrenschmerzen <\/li>\n\n\n\n<li>Tinnitus (verst\u00e4rkt durch Kopfbewegungen und Kauen)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1263\" height=\"948\" src=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/skull-gb13a6c330_1280-3-edited.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-11683\" srcset=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/skull-gb13a6c330_1280-3-edited.png 1263w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/skull-gb13a6c330_1280-3-edited-300x225.png 300w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/skull-gb13a6c330_1280-3-edited-1024x769.png 1024w, https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/skull-gb13a6c330_1280-3-edited-768x576.png 768w\" sizes=\"(max-width: 1263px) 100vw, 1263px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Hier sieht man den Griffelfortsatz. (Foto: Clker-Free-Vector-Images &#8211; pixabay.com)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Wichtige Strukturen, die sich in n\u00e4chster N\u00e4he befinden:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>die innere Jugularvene, A. carotis interna<\/li>\n\n\n\n<li>der Nervus glossopharyngeus <\/li>\n\n\n\n<li>Nervus vagus <\/li>\n\n\n\n<li>Nervus accessorius<\/li>\n\n\n\n<li>Arteria occipitalis<\/li>\n\n\n\n<li>Nervus hypoglossus <\/li>\n\n\n\n<li>Nervus trigeminus<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tethered Cord<\/h2>\n\n\n\n<p>Tethered Cord hei\u00dft so viel wie \u201eangeheftetes R\u00fcckenmark\u201c und umspannt alle Erkrankungen, bei denen das R\u00fcckenmark mit seinen H\u00fcllen oder mit Gewebe der Umgebung verwachsen ist. Im Verlauf der vor- und nachgeburtlichen Entwicklung wandert das R\u00fcckenmark nach oben. Das kommt daher, dass das umliegende Gewebe des Spinalkanals schneller w\u00e4chst als das Nervengewebe. Beim Tethered Cord ist das R\u00fcckenmark in der Wachstumsphase sozusagen daran gehindert, nach oben zu wandern, wodurch es zu Nervensch\u00e4den kommen kann &#8211; insbesondere bei Zugbelastungen. <\/p>\n\n\n\n<p>Chirurgische Eingriffe sind in der Regel nur angezeigt, wenn ein Tethered Cord Symptome ausl\u00f6st. Das k\u00f6nnen sein: <\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>sensible Probleme <\/li>\n\n\n\n<li>motorische Probleme <\/li>\n\n\n\n<li>auff\u00e4llige Fu\u00df- und\/oder Wirbels\u00e4ulenstellung <\/li>\n\n\n\n<li>Spastik <\/li>\n\n\n\n<li>Schmerzen <\/li>\n\n\n\n<li>St\u00f6rungen der Blasen- und Mastdarmfunktion<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Liquorverlustsyndrom<\/h2>\n\n\n\n<p>Durch Hirnwasserverlust \u00fcber ein Leck in der harten Hirnhaut versp\u00fcren Betroffene besonders in aufrechter Position Kopfschmerzsymptome (orthostatische Kopfschmerzen). Wie f\u00fchlt sich dieser Kopfschmerz an? Dr. Centeno, ein Spezialist f\u00fcr regenerative Medizin und Interventionelle Orthop\u00e4die aus den USA, beschreibt es so: <strong><em>&#8222;Stellen Sie sich einen Eiscreme-Kopfschmerz auf Steroiden vor und multiplizieren Sie das mit 20 \u2013 das ist es, was viele Patienten mit Durallecks erleben.&#8220;<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Das kommt daher, dass durch den Verlust sch\u00fctzender Hirnfl\u00fcssigkeit das Gehirn regelrecht nach unten rutscht (sagging of the brain). Dadurch wird Zug auf die umliegenden Hirnh\u00e4ute und Gef\u00e4\u00dfe ausge\u00fcbt. Schlimmstenfalls k\u00f6nnen Blutungen auftreten.<br>Eine Spontanheilung ist m\u00f6glich, es kann jedoch auch zu einer Chronifizierung mit Beteiligung vegetativer Symptome kommen. <\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Katzenkratz-Krankheit<\/h2>\n\n\n\n<p>Es kommt wom\u00f6glich selten vor, aber es kann durchaus passieren, dass eine Ansteckung mit Bartonella-Bakterien eine hEDS-Erkrankung imitiert und damit instabile Kopfgelenke verursacht. In diesem Fall w\u00e4re  aber eine unkomplizierte Ausheilung m\u00f6glich. Wie, was und wo? Das erfahrt ihr <a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2022\/08\/08\/wenn-katzen-heds-ausloesen\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">hier<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><em>Centeno, C. J. (2021). Understanding Craniocervical Instability and the Road to Recovery. The Centeno-Schultz Clinic.<\/em><\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Instabile Kopfgelenke sind scheinbar der Rekordhalter, was die Entwicklung gruseliger Symptome betrifft. Allein das k\u00f6nnte glatt als Alleinstellungsmerkmal durchgehen. Tatsache ist jedoch, dass noch weitere Erkrankungen existieren, die mit \u00e4hnlich viel Horror einhergehen. Chiari-Malformation CCI\/AAI ist nicht die einzige Erkrankung, die einen derart bunten Symptomregenbogen entstehen lassen kann. Gemeinsam mit CCI\/AAI, doch hin und wieder auch solo tritt die Chiari-Malformation in Erscheinung. Grob umrissen versteht man darunter eine Verlagerung von Hirnmasse, genauer gesagt von Teilen des Kleinhirns, in den R\u00fcckenmarkskanal &#8211; wo Hirnmasse f\u00fcr gew\u00f6hnlich nicht vorkommen sollte. 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