{"id":11302,"date":"2023-02-04T18:21:52","date_gmt":"2023-02-04T17:21:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/?page_id=11302"},"modified":"2024-09-14T09:49:13","modified_gmt":"2024-09-14T07:49:13","slug":"labordiagnostik","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/labordiagnostik\/","title":{"rendered":"Labordiagnostik"},"content":{"rendered":"\n<p>Immer dasselbe: Man f\u00fchlt sich beschissen, der Arzt nimmt Blut und am Ende hei\u00dft es: \u201e<em>Alles im Normbereich, Sie sind also gesund<\/em>.\u201c Tja, wenn man das mal fr\u00fcher gewusst h\u00e4tte\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>Die Erkl\u00e4rung f\u00fcr solche Ph\u00e4nomene ist: Labordiagnostik wird gern in Ruhe betrieben. Das Dumme ist nur, dass Ruheuntersuchungen kaum aussagekr\u00e4ftig sind. Erst unter mechanischer oder olfaktorischer (Geruch) Provokation werden, anders als bei Gesunden, pathologische Anstiege in den Parametern Citrullin, S-100 und Histamin (etc.) sichtbar.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Kurzer Exkurs<\/strong><br><strong>S-100&nbsp;<\/strong>ist das sogenannte Hirnschrankenprotein. Es ist bei Kindern und Jugendlichen physiologisch erh\u00f6ht, da es wichtig f\u00fcr die neuronale Reifung ist. Bei Erwachsenen wirken hohe Dosen dieses Proteins jedoch toxisch. Dies kann schon nach leichten Kopfverletzungen passieren und dauerhafte kognitive Einschr\u00e4nkungen verursachen. Bei HWS-Gesch\u00e4digten passiert dies mitunter mehrmals t\u00e4glich durch Joggen, Treppen steigen, Heben schwerer Gegenst\u00e4nde, Arbeitsbelastung usw.<br>Nach einer Provokation sollte die Blutentnahme innerhalb von zehn Minuten stattfinden, damit eine reaktive Erh\u00f6hung von S-100 noch sicher nachweisbar ist.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Citrullin&nbsp;<\/strong>ist ein heute gern verwendeter Marker f\u00fcr ein Zuviel an Stickstoffmonoxid (NO).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Histamin<\/strong>&nbsp;ist allseits als Allergieausl\u00f6ser ber\u00fchmt geworden. Es ist jedoch auch an der NO-Synthese beteiligt und kann somit durch Provokation ansteigen. HWS-Gesch\u00e4digte leiden oft an der \u00dcbermenge Histamin, da sie unter anderem f\u00fcr Herzrasen, \u00dcbererregbarkeit und Allergien verantwortlich ist.<\/p>\n\n\n\n<p>Summa summarum:<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>bei HWS-Sch\u00e4digung steigen unter anderem&nbsp;<strong>S-100<\/strong>&nbsp;(Grenzwert: mehr als 7 Mikrogramm\/Liter),&nbsp;<strong>Citrullin&nbsp;<\/strong>(Grenzwert: mehr als 30 Mikrogramm pro Gramm Creatinin),&nbsp;<strong>Histamin&nbsp;<\/strong>(Grenzwert: 0,3 bis 1,0 Nanogramm pro Milliliter) und (auch wenn ich es bisher unerw\u00e4hnt lie\u00df) ebenso&nbsp;<strong>NSE&nbsp;<\/strong>(neuronenspezifische Enolase), die immer dann freigesetzt wird, sobald Hirnzellen gesch\u00e4digt werden (Grenzwerte: mehr als 12 Mikrogramm\/Liter)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Was den Mikron\u00e4hrstoffhaushalt betrifft: Zu Vitamin B12 schrieb ich bereits&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.wirbelwirrwarr.de\/index.php\/2021\/04\/25\/wundervitamin-b12\/\">einen Beitrag<\/a>, der unter anderem aufzeigt, weshalb normale Bluttests keine Aussage dar\u00fcber erlauben, ob ein Mangel vorliegt oder nicht. F\u00fcr die Vitamin-\/Mikron\u00e4hrstoff-Analyse im Allgemeinen muss bedacht werden: Die Referenzwerte variieren von Land zu Land und von Labor zu Labor. Klassisches Beispiel: Vitamin D, dessen Referenzwerte unterirdisch sind und sich ausschlie\u00dflich auf die Vermeidung von Demineralisierungen der Knochen richtet, nicht auf die Werteoptimierung. Kuklinski (2009) erinnert: \u201eWeswegen haben fast alle Zellsysteme dann Vitamin-D3-Rezeptoren, besonders Immunzellen?\u201c<\/p>\n\n\n\n<p>Au\u00dferdem: Defizite sind laut Kuklinski (2009) in Serum-Analysen oft nicht erkennbar. F\u00fcr Vitamin B6, Fols\u00e4ure und Vitamin B12 beispielweise ist ein Metabolit(Zwischenprodukt)-Anstieg als passenderer Indikator anzusehen.<\/p>\n\n\n\n<ul>\n<li>Homocystein bei Folat-, B12- und B6-Mangel<\/li>\n\n\n\n<li>Methylmalon, -citronens\u00e4ure im Urin weist auf einen B12-Mangel hin<\/li>\n\n\n\n<li>Cystathioninanstieg als Marker f\u00fcr einen B6-Mangel<\/li>\n\n\n\n<li>auch Kalium-, Magnesium- und Zinkdefizite sind haupts\u00e4chlich intrazellul\u00e4r erkennbar, nicht im Serum<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-css-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><em>Henderson, F. C. et al. (2019). Cervical medullary syndrome secondary to craniocervical instability and ventral brainstem compression in hereditary hypermobility connective tissue disorders: 5-year follow-up after craniocervical reduction, fusion, and stabilization.&nbsp;Neurosurgical review,&nbsp;42(4), 915\u2013936. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s10143-018-01070-4Copy<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Immer dasselbe: Man f\u00fchlt sich beschissen, der Arzt nimmt Blut und am Ende hei\u00dft es: \u201eAlles im Normbereich, Sie sind also gesund.\u201c Tja, wenn man das mal fr\u00fcher gewusst h\u00e4tte\u2026 Die Erkl\u00e4rung f\u00fcr solche Ph\u00e4nomene ist: Labordiagnostik wird gern in Ruhe betrieben. Das Dumme ist nur, dass Ruheuntersuchungen kaum aussagekr\u00e4ftig sind. Erst unter mechanischer oder olfaktorischer (Geruch) Provokation werden, anders als bei Gesunden, pathologische Anstiege in den Parametern Citrullin, S-100 und Histamin (etc.) sichtbar. 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